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          為減輕患者看病負擔 我市住院診療推行組合“打包價”

          太原新聞網  2022/11/23

          11月22日,市醫保局發布消息,我市實現市域內二級甲等以上公立醫療機構按疾病診斷相關分組(DRG)付費改革全覆蓋,患者看病負擔減輕,這為全省DRG試點城市改革蹚出一條新路。

          傳統的醫保支付方式是按服務項目付費,患者入院治療期間產生的醫療耗材、藥物、檢驗檢查費用等都由患者和醫保被動支付。而DRG付費方式,就是醫保部門把常見疾病按照嚴重程度、治療復雜程度以及診治成本等特點分成若干組,把疾病嚴重程度類似、治療方法相似、成本相當的疾病歸在一組“打包”定價。這意味著醫?;饛脑瓉碛舍t院“點菜”、事后被動“買單”轉變為醫?;稹熬珳矢顿M”,其目的就是通過DRG支付方式改革從制度上引導定點醫療機構規范自身行為和控制成本,提高醫?;鹗褂眯屎歪t療服務質量,進一步發揮醫保支付在解決群眾“看病難、看病貴”的作用,切實維護參保人員的醫保權益。

          2019年10月以來,我市醫保部門因地制宜,積極制定醫保DRG付費改革方案,精心組織,全面推進,改革初顯成效,形成“醫、保、患”三方互利共贏局面。其中,醫療機構收治急難危重患者的比例大大提高;住院統籌基金支出相比2021年同期下降2.07%,有效抑制了醫?;鹪鲩L過快的趨勢;患者平均住院日相比2021年下降0.72天;醫保支出費用與住院次均費用呈下降趨勢,相比2021年下降13.4%。

          據悉,我市明年將全面推進DRG付費改革,逐步實現全市符合條件開展住院服務的醫療機構的全覆蓋,不斷提高醫療服務質量,為全市參?;颊邘砀玫木歪t體驗。

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